Carpal fájdalom, Kéztőalagút (carpal tunnel) szindróma
Tartalom
Carpal tunnel syndroma (CTS) idegfelszabadítás (dekompresszió)
Carpal tunnel szindróma Carpal tunnel szindróma A carpal tunnnel syndroma - vagy carpalis alagút szindróma - idegleszorítás a csukló területén. A csukló szintjében van egy tér - az úgynevezett carpalis alagút vagy csatorna, amelyben a medianus ideg és kilenc ín fut az alkarról a kézre.
A carpalis alagút szindróma akkor keletkezik, amikor a nyomás a csatornán belül valamilyen gyulladásos folyamat vagy térszűkítő folyamat következtében megemelkedik, s ez az idegre antistreptolysin ízületi fájdalom gyakorol. Amikor a nyomás eléri azt a szintet, mely az ideg működését befolyásolja, zsibbadás, fájdalom, villanyozás jelentkezhet a kézben és az ujjakban, súlyosabb esetben a hüvelykpárna izomzatának gyengülése- sorvadása.
Carpalis alagút szindróma
Mi okozza? Az ideg körüli nyomás számos carpal fájdalom emelkedhet. A körülvevő inak duzzanata, gyulladása okozhat leggyakrabban nyomásemelkedést a csatornában. Carpal fájdalom kéz, ismétlődő mozdulatok miatti túlterhelése, bizonyos carpal fájdalom a csukló tartós túlnyújtása, nyomása pl.
Csonttörések, csuklótáji ficamok, és ízületi gyulladás szűkíthetik a csatornát. Ödéma hajlam pl. Szisztémás betegségek pl.
Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Sérülések és elváltozások, testtájanként részletesen » Kézsérülések, csuklótáji sérülések, elváltozások » Kéztőalagút carpal tunnel szindróma A kéztőalagút szindrómát a középidegre nervusz mediánusz ható nyomásfokozódás okozza a csuklótájon. Lényegében az ideg a csuklótájon becsípődik. A tünetek: zsibbadás, bizsergés, a kar, a kéz és az ujjak fájdalma.
Tünetek, jelei A carpalis alagút szindróma tünetei általában zsibbadás, fájdalom, villanyozás, vagy e három kombinációja egyik vagy mindkét kézen. A zsibbadás elsősorban a hüvelyk-mutató-középső és ritkábban a gyűrűsujjban jelentkezik.
- Könyök ízületi gyógyszeres kezelés
- Könyökízület sportsérüléseinek kezelése
- Mit is jelent pontosan a carpalis alagút szindróma?
A panaszok éjszaka is fennállhatnak, de gyakran csak nappal jelentkeznek bizonyos tevékenység során pl. A páciens gyakran észleli, hogy fogóereje csökkent, gyakran kiejti a tárgyakat a kezéből.
Súlyosabb esetekben a hüvelykujj párna izmai elsorvadnak, továbbá az érzékelés az ujjak végén teljesen megszűnik, mely a kéz sérülékenységéhez vezethet. Diagnózis Idegvezetési sebesség vizsgálat, EMG vizsgálat a carpalis alagút szindróma diagnózisát megerősítheti és kizárhatja a más helyen létrejövő leszorítás lehetőségét pl.
Carpal carpal fájdalom. Munkatársak
Nyaki gerinc rtg. A kéz előző terhelésének, mindennapi használatának és megelőző sérüléseinek ismerete fontos. A röntgen vizsgálat carpal fájdalom tünetek hátterében lévő esetleges arthritis kimutatására, törések kizárására alkalmas. A vérvizsgálat szisztémás betegségek gyanúja esetén javasolt. Kezelés A tünetek spontán javulása olykor műtét nélkül is előfordul. A kéz tehermentesítése, a csukló nyújtott helyzetű éjszakai sínezése csökkentheti a csatornán belüli duzzanatot, több helyet hagyva az idegnek.
Dr. Osgyán Henrik kézsebész főorvos
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése, vagy a carpalis csatornába juttatott gyógyszerek szintén a csatornán belüli duzzanatot mérséklik. Súlyosabb vagy nem javuló tünetek esetén sebészileg kell a csatornát felszabadítani.
Az idegre gyakorolt nyomást a csatorna tetejét alkotó tenyéri szalag átvágásával érjük el.
A bőrmetszés kiterjedése különböző lehet, de a cél azonos: felszabadítani, megnagyobbítani a csatornát és csökkenteni az idegre ható nyomást. A műtét kiegészítéseként, az inakat körülvevő gyulladásos szövetszaporulatot is eltávolítják.
A műtét után a bőrmetszés körüli hegérzékenység néhány hétig, esetleg hónapig fennállhat. A zsibbadás és fájdalom egyénenként különböző gyorsasággal múlhat el. A szorítóerő visszatérése, a kéz eredeti aktivitásának helyreállása akár hónapokat is igénybe vehet.
Carpal tunnel szindróma Krónikus betegségek Előfordulás: A csuklótáji alagút szindróma az egyik leggyakrabban előforduló megbetegedés a kézsebészeti rendelésen.